CZ vergoeding operatie in Duitsland

[Jose2501]

De Ts is al meer behandeld in Duitsland, wat gewoon vergoed werd.

Een vergoeding staat natuurlijk geheel op zich zelf. Dat CZ eerst wel vergoed geeft natuurlijk helemaal geen reden om andere behandelingen ook te gaan vergoeden, zeker niet als de behandeling zonder noodzaak in het buitenland plaatsvind en daar fors duurder is.

Volgens mij maakt noodzaak niets uit. Je bent vrij te kiezen in EU.

[Brahms]

Er is helemaal geen probleem om in Duitsland of Belgie zorg te ontvangen.

Juiste formulier invullen.

Het is ook geen probleem voor de verzekering, als het maar niet duurder wordt. Zo simpel is het. Het zou toch bizar zijn als de zorgverzeringspremie gaat stijgen, omdat patiënten zonder enige noodzaak in het buitenland duur geholpen willen worden.
Kiezen kan dus, als de kosten maar niet onnodig stijgen en rekening wordt gehouden met afspraken tussen specialist en verzekering.

Maar welk formulier gaat dit wel lukken Lady1234 ?

[Jose2501]

@brahms gewoon met een S2 (E112) formulier. Vooraf aanvragen. Mag niet geweigerd worden in principe. Wel kan er eigen bijdrage gevraagd worden. Daarom ben ik wel benieuwd naar de argumenten van VGZ.

[kuklos]

Daarom ben ik wel benieuwd naar de argumenten van VGZ.

Ik eigenlijk ook wel, aangezien VGZ helemaal geen partij is in deze. CZ wel, want dat is de verzekeraar waar over gesproken wordt.

Maar dat CZ verplicht is om in heel Europa voor de zorg te betalen als dit geen noodzaak is heb ik nergens kunnen vinden. Wel dat ze het zelf mogen beslissen.

[Jablan]

Het is ook geen probleem voor de verzekering, als het maar niet duurder wordt.

Het is vaak zelfs omgekeerd: voor de behandeling buiten Nederland wordt vaak niet meer vergoed dan 60% van het Nederlandse tarief.

Want - hier komt een beetje jaloezie en een vleugje racisme om de hoek kijken - 'we willen niet, dat mensen op kosten van de zorgverzekeraar op vakantie gaan of hun familie bezoeken'. Aldus de woordvoerder van de gezamenlijke zorgverzekeraars een paar jaar geleden.

[kuklos]

Want - hier komt een beetje jaloezie en een vleugje racisme om de hoek kijken - 'we willen niet, dat mensen op kosten van de zorgverzekeraar op vakantie gaan of hun familie bezoeken'. Aldus de woordvoerder van de gezamenlijke zorgverzekeraars een paar jaar geleden.

Pardon? Verlangen dat mensen zelf hun vakantie betalen is racisme?

[Irene van Houte]

Nou dat valt nog wel mee. De mensen die bijvoorbeeld in Zeeuws Vlaanderen wonen bezoeken heel vaak specialisten en ziekenhuizen in België en dat wordt gewoon vergoed.

Niet gewoon hoor.....
Het ziekenhuis moet wel een contrakt met de verzekering hebben.
Een verwijzing van je huisarts.
Vanuit Zeeland worden hart patienten naar cardiologie doorverwezen. In Zeeland mochten zij geen hartoperaties uitvoeren.
In mijn geval doorgestuurt met gordelroos. Toen ik al jaren een heup probleem had heb ik mijn verzekering gevraagd of ik daar gelijk een afspraak voor kon maken. Dat kon mits er een contract was. Die was er en toch moest ik 2,500,00 zelf betalen van een operatie die 10,000 euro zou gaan kosten. Toen in 2007 moest je 10 dagen blijven. uiteindelijk op de dag van de operatie kreeg mijn man een mail met sorry wij hebben een fout gemaakt. Daarna nog vele onderzoeken en 5 operaties gehad, zonder 1 cent bij betalen...Maar wat ik nog steeds doe als ik een onderzoek voor een nieuw probleem heb , bel ik eerst de verzekering en neem ik het gesprek op met de tablet, altijd handig...

[Mathilde D.]

Ik weet zeker dat er vroeger ( misschien nu ook nog) zorgverzekeraars zijn die een clausule hadden (hebben ) waarin staat dat mensen die binnen 50 km van een buitenlands ziekenhuis wonen, daarvan gebruik mogen maken.
Als deze clausule dus nog ergens bestaat, dan is dat de oplossing voor TS ( namelijk overstappen naar die andere zorgverzekeraar).
Weet iemand dit ? Misschien VGZ of Menzis? CZ heeft maar heel weinig Duitse ziekenhuizen gecontracteerd. ( te vinden door in de zogenaamde Zorgvinder van CZ te zoeken op de contracterend van Duitse ziekenhuizen).

[NeoDutchio]

Ik weet zeker dat er vroeger ( misschien nu ook nog) zorgverzekeraars zijn die een clausule hadden (hebben ) waarin staat dat mensen die binnen 50 km van een buitenlands ziekenhuis wonen, daarvan gebruik mogen maken.
Als deze clausule dus nog ergens bestaat, dan is dat de oplossing voor TS ( namelijk overstappen naar die andere zorgverzekeraar).
Weet iemand dit ? Misschien VGZ of Menzis? CZ heeft maar heel weinig Duitse ziekenhuizen gecontracteerd. ( te vinden door in de zogenaamde Zorgvinder van CZ te zoeken op de contracterend van Duitse ziekenhuizen).

Was de clausule wel zo zwart wit als u schetst? Als er in die straal van 50km meer Nederlandse dan buitenlandse ziekenhuizen zijn, waarom dan naar het buitenland?

[moederslink]

De enige reden die ik uit de OP haal is dat de TS al eerder door deze arts is behandeld en vertrouwen in hem heeft. Hij kent haar geschiedenis dus ook. Én ze woont daar vlakbij , gemakkelijk te doen met OV .
Naar Aken is voor haar 5 minuten met de bus.
Tot op heden heeft CZ ook alles kennelijk zonder morren vergoed.

[Shivers]

De enige reden die ik uit de OP haal is dat de TS al eerder door deze arts is behandeld en vertrouwen in hem heeft. Hij kent haar geschiedenis dus ook. Én ze woont daar vlakbij , gemakkelijk te doen met OV .
Naar Aken is voor haar 5 minuten met de bus.
Tot op heden heeft CZ ook alles kennelijk zonder morren vergoed.

Elk jaar veranderen er regels met de zorg.
Vlakbij is geen argument.
Vertrouwen is ook geen argument voor de verzekering.

Wat wel wachtlijst in NL te lang of zorg word hier niet gegeven er zijn meerdere criteria.

De arts kan op elk moment weggeroepen worden dan gaat de afspraak ook gewoon door met een vervanger zo simpel is dat.

Vorig jaar kreeg ik ook een bepaald medicijn vergoed dit jaar ook niet meer zo werkt het nu eenmaal in de zorg.

En CZ etc betalen nooit meer dan vergelijkebare zorg in NL zou kosten, Duitsland en België kennen bepaalde klassen van zorg in NL hebben we dat niet dus word het laagste tarief vergoed wat het hier ook zou kosten daarom mag TS ook bijbetalen.

Ik vind dat niet meer dan normaal ook in Kerkrade etc. wat net zo ver is hebben ze ziekenhuizen die hetzelfde kunnen dus ja waarom moeten de rest van de verzekerden opdraaien uiteindelijk voor luxe problemen van een ander want daar komt het uiteindelijk op neer.

[Hawk-Eye]

overleg met je arts om de operatie nog even uit te stellen naar Januari en sluit in die tijd een verzekering af met restitutieverzekering....

[klaartje59]

Quote
“In het verleden ben ik al vaker geopereerd door deze arts, ook hier heeft het cz tot op heden alles vergoed.”

Blijft de vraag waarom nu niet 100% vergoed? Welke argumenten heeft CVZ hiervoor?

Inderdaad, waarom toen wel en nu niet? Daar moeten ze toch wel een goede reden voor kunnen geven. En ik snap ook best als je al een heel medisch verleden hebt in 1 ziekenhuis dat je daar dan graag blijft. Daar zijn ze op de hoogte van jouw hele ziektebeeld.
Misschien is toevallig deze operatie duurder dan in Nederland, en die andere consulten/operaties niet. Dat zou een oorzaak kunnen zijn.

[Nijogeth]

Het zal vast wel in de voorwaarden staan, die mogelijk nu anders zijn dan in andere jaren.