[ archief ] DBC: eigen risico en rekening uit 2017

[tacopol]

Hallo,

Het onderwerp is DBC.

Ik heb 12 december 2017 een röntgenfoto laten maken van de heup en er is toen besloten om een kunstheup te plaatsen.
Voor 2017 was mijn eigen risico € 885.- maar in verband met de operatie in 2018 heb ik het nieuwe eigen risico gebracht op € 385.-.
Nu blijkt dat het ziekenhuis voor de operatie in 2018 de rekening dateert op 12 december 2017 en ik door de zorgverzekering aangesproken wordt om het restant van mijn eigen risico van € 622.79 te betalen.
Voor mij is het onbegrijpelijk dat het ziekenhuis voor een inspanning die geleverd is in 2018 mag gaan facturen met een datum uit 2017.
De (order) bevestiging is gedateerd op 31 januari 2018, is het dan niet strafbaar om de factuur te antedateren?

Ook in de volgende gevallen gaat het scheef lopen:
- Stel het btw tarief wordt gewijzigd per 1 januari
- Stel belastingtarieven worden gewijzigd per 1 januari
- Opbrengst wordt geboekt in 2017 en de kosten vallen in 2018
- Etc.
Wat kunnen de redenen zijn om te antedateren?

[wilhelmima1]

DBC is in december 2017 gestart en er wordt dus vanaf die datum gerekend vandaar.

[Moneyman]

Hallo,

Het onderwerp is DBC.

Ik heb 12 december 2017 een röntgenfoto laten maken van de heup en er is toen besloten om een kunstheup te plaatsen.
Voor 2017 was mijn eigen risico € 885.- maar in verband met de operatie in 2018 heb ik het nieuwe eigen risico gebracht op € 385.-.
Nu blijkt dat het ziekenhuis voor de operatie in 2018 de rekening dateert op 12 december 2017 en ik door de zorgverzekering aangesproken wordt om het restant van mijn eigen risico van € 622.79 te betalen.
Voor mij is het onbegrijpelijk dat het ziekenhuis voor een inspanning die geleverd is in 2018 mag gaan facturen met een datum uit 2017.
De (order) bevestiging is gedateerd op 31 januari 2018, is het dan niet strafbaar om de factuur te antedateren?

Ook in de volgende gevallen gaat het scheef lopen:
- Stel het btw tarief wordt gewijzigd per 1 januari
- Stel belastingtarieven worden gewijzigd per 1 januari
- Opbrengst wordt geboekt in 2017 en de kosten vallen in 2018
- Etc.
Wat kunnen de redenen zijn om te antedateren?

Je openingszin behelst als de term DBC. Daarmee is het antwoord op je hele verhaal feitelijk meteen al gegeven. Het moment van starten dan de DBC is immers bepalend.

[Mark1992]

Hallo,

Het onderwerp is DBC.

Ik heb 12 december 2017 een röntgenfoto laten maken van de heup en er is toen besloten om een kunstheup te plaatsen.
Voor 2017 was mijn eigen risico € 885.- maar in verband met de operatie in 2018 heb ik het nieuwe eigen risico gebracht op € 385.-.
Nu blijkt dat het ziekenhuis voor de operatie in 2018 de rekening dateert op 12 december 2017 en ik door de zorgverzekering aangesproken wordt om het restant van mijn eigen risico van € 622.79 te betalen.
Voor mij is het onbegrijpelijk dat het ziekenhuis voor een inspanning die geleverd is in 2018 mag gaan facturen met een datum uit 2017.
De (order) bevestiging is gedateerd op 31 januari 2018, is het dan niet strafbaar om de factuur te antedateren?

Ook in de volgende gevallen gaat het scheef lopen:
- Stel het btw tarief wordt gewijzigd per 1 januari
- Stel belastingtarieven worden gewijzigd per 1 januari
- Opbrengst wordt geboekt in 2017 en de kosten vallen in 2018
- Etc.
Wat kunnen de redenen zijn om te antedateren?

Je openingszin behelst als de term DBC. Daarmee is het antwoord op je hele verhaal feitelijk meteen al gegeven. Het moment van starten dan de DBC is immers bepalend.

Stel de behandeling duurt totaal tot 2020, de foto is gemaakt in 2017, de operatie is gedaan in 2018. De verzekering zegt: De behandeling is begonnen in 2017, dus het wordt in 2017 geschreven. Nabehandelingen die plaatsvinden in 2018, 2019 en 2020 wat dus met deze behandeling te maken heeft, worden niet meer met het eigen risico van 2018, 2019 en 2020 in rekening gebracht?

Ik weet niet precies hoe het werkt, maar dan zou het voor de totale loopbaan van de behandeling moeten gelden lijkt me? Ik heb namelijk ook wel eens behandelingen gehad dat het jaar overlapte, kon zowel in 2016 als in 2017 betalingen ophoesten, ook al was de behandeling in 2016 gestart. Ik zat toen ik 2016 al wel aan mijn maximale eigen risico, en vervolgens komt de verzekering in 2017 weer vangen omdat het eigen risico weer 385 bedroeg. Ik kan er dan namelijk geen touw aan vastknopen... Je denkt eerder dat ze het in rekening brengen wanneer er nog iets te halen valt.

[Moneyman]

Zo werkt het dan ook weer niet. DBC's hebben vastgestelde maximale looptijden.

[Erthanax]

Het antwoord heeft TS inmiddels. Van mij nog een compliment voor de juiste spelling van antedateren.
Wat rekeningen van ziekenhuizen betreft: eind vorig jaar kregen we nog een rekening van een behandeling drie jaar daarvoor. "Ja, we zijn wat laat," was hun reactie.

[Lady1234]

Misschien hebt u hier wat aan.

https://www.zorgwijzer.nl/faq/naheffing-eigen-risico

[Lady1234]

Dat doen zorgverzekeraars dus helemaal niet. Voor iedereen zou in dit geval de DBC gestart zijn in 2017. Zorgverzekeraars kunnen daarin helemaal niet kiezen.

[Lowieze]

Ik heb 12 december 2017 een röntgenfoto laten maken van de heup en er is toen besloten om een kunstheup te plaatsen.
Voor 2017 was mijn eigen risico € 885.- maar in verband met de operatie in 2018 heb ik het nieuwe eigen risico gebracht op € 385.-.

De behandeling start op de datum van het eerste bezoek aan de specialist, op basis van die uitkomst besluit u het eigen risico voor het komende jaar te verlagen want dat scheelt centjes. Sec gezien heeft u op basis van voorkennis het eigen risico tot een minimum teruggebracht om zo kosten te besparen. Zorgverzekeraars zijn goed op de hoogte en houden voor het geval iemand zoals u met voorkennis het eigen risico verlaagd de eerste behandelingsdatum aan.
Met excuus maar door willens en wetens en lager bedrag aan zorgpremie af te dragen en niet de risico's willen dragen als er wel iets mis gaat verdiend geen hoofdprijs want we betalen allemaal mee aan de zorg die gelukkig nog te betalen is, u hebt gegokt en verloren want nu betaald u de prijs waarvoor u zelf gekozen heeft.

Bedoelt u nu dat de start van een DBC afhankelijk is van welk eigen risico een patiënt heeft?

[Erthanax]

Ik vermoed dat snuffel in zoverre gelijk heeft, dat hier bij de invoering rekening is gehouden. Het is natuurlijk nooit de bedoeling geweest om tijdens een behandeling het eigen risico aan te kunnen passen. Het risico is immers al opgetreden.
Aan de andere kant: ik herinner me een commercial (FBTO, dacht ik), waarbij je met een app diverse dekkingen aan of uit kan zetten. Dat werkt calculerend gedrag in de hand. Mij lijkt dat ongewenst, want volgens mij is solidariteit de basis van de zorgverzekering.

[Lady1234]

Ik vermoed dat snuffel in zoverre gelijk heeft, dat hier bij de invoering rekening is gehouden. Het is natuurlijk nooit de bedoeling geweest om tijdens een behandeling het eigen risico aan te kunnen passen. Het risico is immers al opgetreden.
Aan de andere kant: ik herinner me een commercial (FBTO, dacht ik), waarbij je met een app diverse dekkingen aan of uit kan zetten. Dat werkt calculerend gedrag in de hand. Mij lijkt dat ongewenst, want volgens mij is solidariteit de basis van de zorgverzekering.

Maar dat heeft betrekking op de aanvullende dekkingen, overigens met de nodige beperkingen en voorwaarden. Maar het is wel dwaasheid.

[Radar]

Offtopic reacties verwijderd door moderatie.

[Alex E]

Ik heb 12 december 2017 een röntgenfoto laten maken van de heup en er is toen besloten om een kunstheup te plaatsen.
Voor 2017 was mijn eigen risico € 885.- maar in verband met de operatie in 2018 heb ik het nieuwe eigen risico gebracht op € 385.-.

De behandeling start op de datum van het eerste bezoek aan de specialist, op basis van die uitkomst besluit u het eigen risico voor het komende jaar te verlagen want dat scheelt centjes. Sec gezien heeft u op basis van voorkennis het eigen risico tot een minimum teruggebracht om zo kosten te besparen. Zorgverzekeraars zijn goed op de hoogte en houden voor het geval iemand zoals u met voorkennis het eigen risico verlaagd de eerste behandelingsdatum aan.
Met excuus maar door willens en wetens en lager bedrag aan zorgpremie af te dragen en niet de risico's willen dragen als er wel iets mis gaat verdiend geen hoofdprijs want we betalen allemaal mee aan de zorg die gelukkig nog te betalen is, u hebt gegokt en verloren want nu betaald u de prijs waarvoor u zelf gekozen heeft.

[hansarts]

Hallo Tacopol,
Een bekende valkuil voor heel veel patiënten die een ziekenhuis behandeling moeten ondergaan. Persoonlijk hou ik rekening met de stand van mijn DBC. En vraag iedere keer als ik weer eens naar het ziekenhuis moet, bij de afd. debiteuren van het betreffende ziekenhuis, hoe de stand (lees datum) van mijn DBC is. DBC gaat namelijk niet gelijk op met het kalenderjaar!!!!! Dit goed onthouden!!!!!!
Zie de DBC als een envelopje waar de behandelaar van het ziekenhuis de rekening in doet.
Deze envelop krijgt een datum. De datum is dan de eerste kennismaking met de behandelaar. Na (afhankelijk van de behandeling) 90 dagen of 120 dagen (meestal 120) volgt er een nieuw envelopje (een "vervolg DBC" ) .
Ook weer 120 dagen. afhankelijk van de duur van de behandeling kan dat nog wel lang doorgaan.
In U geval : envelopje open dec 2017, dicht en een nieuwe in 2018 is : eigenrisico 2018.
Heel jammer dat het grote gros van de mensen niet weten van de DBC regeling in U geval scheelt het een paar dagen .
Was U op de hoogte geweest was U in januari voor de eerste keer gegaan natuurlijk.
Enige oplossing is om alles dit jaar af te handelen. En dan een jaar niet meer te komen. Als het mogelijk is, steeds goed op de datums letten.
Óók bij controle afspraken! Én steeds navragen en nog eens navragen bij de afd. debiteuren van het ziekenhuis.
Soms kun je een extra eigenrisico voorkomen door afspraken te verzetten.
IK heb door een afspraak naar een eerdere datum te verzetten (30 dagen vroeger) 385 euro verdiend.
Het loont de moeite om je in te lezen op internet over het fenomeen DBC.
Succes...Hans.

[Lady1234]

@hansarts.
Ja en let er vooral op wanneer u uw pootje breekt, of een hartaanval krijgt dat dat niet ongunstig uitkomt met uw eigen risico,:-((

[hansarts]

Ach lady, had ik er bij moeten schrijven dat ik het over gevallen had die men in de hand kan houden?
Even nadenken kan helpen. Natuurlijk werkt het niet voor een ongeval of een niet te voorziene ziekte! Begrijpelijk toch?
Maar ik hoop dat er mensen zijn die er iets mee kunnen.
Zoals Tacopol die had nog wel een maandje kunnen wachten met z'n foto = eerste bezoek.
Groet Hans