[ archief ] Niet kunnen veranderen van huisarts....wat nu!

[tienepien]

nou, ik heb een prima huisarts die erg klantvriendelijk is

Misschien moet je toch eens aangeven wat jouw specifieke probleem nu eigenlijk is, je doet zo verbitterd.

[eeliane]

Hoezo 'zonder een vinger uit te steken', ooit huisarts geweest ofzo?
Denk dat als je nooit bij een huisarts(enpost) gewerkt hebt, je geen idee hebt wat deze allemaal doet.
En als je het niet weet, weet je niet waarover je praat.
Mocht je de huisarts nodig hebben, je staat toch ingeschreven, en je belt m ,dan komt hij ook, dus je staat ingeschreven, administratieve rompslomp wil je niet weten, je kan altijd op m rekenen en ja daar staat iets tegen over, nog geen 60 per jaar goh. En consult kost 9 euro en recept kost 4,5.
We kunnen je ook gewoon los per keer 24,80 laten betalen wat dat kost een passanten consult. Maar die dure consulten maken de ziektenkosten in dit land nog veel hoger, ook wil de minister dat de drempel zo laag mogelijk blijft bij de huisarts vandaar deze regelingen
dus ik kan alleen maar concluderen dat je uitermate jaloers bent op het inkomen van de huisarts, en de vraag is waarom, vraag me trouwens ook af wat jij trouwens doet....t zal niet heel veel verdienen lijkt me.

[LindaLovelace]

In het onlangs afgesloten akkoord met de huisartsen staat dat er vanaf 2006 voor ieder consult een consulttarief van ongeveer 7 euro in rekening brengen. Daarnaast ontvangen zij van de zorgverzekeraar voor iedere ingeschreven verzekerde een tarief van ongeveer 48 euro. Daarbovenop komen drie modulaire vergoedingen. Deze worden tussen de huisarts en zorgverzekeraar afgesproken.
Met dit systeem ontstaat er een betere balans tussen inkomenszekerheid, loon naar werken en het stimuleren van maatwerk en innovatie.

Als je nagaat dat iedere huisarts 2000 verzekerden bij zich heeft = 96000 euro voor niets te doen. Daarnaast per 10 minuten werk krijgt hij 7 euro = 7224 euro per maand bij een 40 urige werkweek.
Dat is een jaarsalaris van 168240 euro per jaar.

Ik lees net dat een consult 9 euro kost. Schandalig hoog salaris!

[Mathilde D.]

Daarnaast ontvangen zij van de zorgverzekeraar voor iedere ingeschreven verzekerde een tarief van ongeveer 48 euro.

Dit bedrag was 52 euro in 2006 en blijft dit in 2007 (omdat de huisartsen meer inkomsten hadden dan begroot ).

Voor patienten in achterstandswijken geldt een hoger inschrijftarief. Dat was ook een grimmige grap: sommige huisartsen proberen dit rechtstreeks te innen bij hun patienten. Daarbij zijn ze niet te beroerd om doodleuk op de rekening "inschrijftarief achterstandswijk" te zetten zonder nadere uitleg.

Voor herhalingsrecepten kunnen de huisartsen 4,50 euro declareren (NB ook als de herhaling via de apotheek geregeld wordt!). Dit is voor de huisartsen een winstgevende business. En welke huisarts controleert deze recepten en zet ze netjes in het dossier van de patient? Ook bij herhalingsrecepten van door het ziekenhuis voorgeschreven medicijnen worden veel fouten gemaakt: vaak blijkt dan dat de huisarts helemaal niet op de hoogte was van het gebruik van die medicijnen. Ook zet de huisarts (zonder overleg met de patient!) zo'n recept vaak om naar een generiek middel (dan kunnen ze die bonus van Menzis misschien in de wacht slepen). Ook de "zogenaamde" telefonische consulten (4,50 per keer) zijn lucratief: de huisarts heeft bedacht dat zijn assistente (bijv. Eliane) ook wat geld in het laatje moet brengen. Dus elke keer dat de assistente tegen de patient zegt dat een afspraak helemaal niet nodig is omdat een paracetamol ook goed werkt, is dat weer een extra declaratie. Dit gebeurt vaak meerdere keren per dag. Kijk maar naar de bijdragen van Eliane op dit forum: zij heeft meerdere keren bevestigd dat voor haar adviezen (NB: meestal ongevraagd en ongewenst !)betaald moet worden.

Vooral voor de patienten die de huisarts bijna nooit raadplegen is het inschrijftarief een hoge kostenpost. Dit zou in de toekomst veranderd moeten worden: lager inschrijftarief en hoger consulttarief, dat dan WEL onder de no-claim moet komen. Ik wed dat de huisartsen dan die adviesjes van hun asisstentes niet meer durven te declareren want geen weldenkend mens zal dat willen betalen.

[LindaLovelace]

Juist, als je bakker dit soort praktijken deed dan kwam je er nooit meer.

[tienepien]

Maar er is wel een grens aan wat je voor een consult kunt rekenen: wat als mensen echt ziek zijn, maar door het tarief worden afgeschrokken om naar de huisarts te gaan? Daar komen uiteindelijk grotere problemen en hogere kosten van.

De betaling van de zorg is behoorlijk solidair geregeld: iedereen een klein bedrag, om hoge bedragen voor een persoon te voorkomen. Ziek zijn en worden is nu eenmaal iets wat je vaak niet zelf in de hand hebt en al vervelend en duur genoeg is.

Als ik jou zo hoor betogen Mathilde, dan moet er gewoon beter gecontroleerd worden wat een huisarts allemaal doet, declareert en in rekening brengt.

[eeliane]

Als ik met de dokter overleg en de patient terugbel, dan rekenen we een telefonisch consult van 4,50. Waarom niet? Dokter geeft advies, alleen geef ik het door. Denk dat de mensen denken dat de assistente zomaar advies geeft maar dat is niet zo, alle patienten die zij hoort, worden in het overleg met de huisarts besproken en er wordt gekeken door de huisarts of het advies van de assistente goedwas, alles wordt genoteerd in de pc en idd rekenen we voor zo'n telefonisch advies-WEL door de huisarts gecontroleerd advies maar 4,50.
Op 1 ochtend heb ik soms wel meer dan 100 telefoontjes.Zit er niet voor niks.
Als je mij belt dan zal je daar voor moeten betalen omdat ik altijd met de huisarts jouw geval overleg en ZIJN tijd kost wel geld!
Voor mensen die een afspraak willen maken of die een uitslag willen weten wordt NIETS berekend hoor.
Vraag me af waarom iedereen denkt dat doktersassistenten van niks weten want dat is niet zo. We zijn helemaal opgeleid om aan de telefoon de spoedgevallen en de niet-urgente gevallen van elkaar te kunnen scheiden door gerichte vragen en vakkennis. Ohja en bij twijfel mag u altijd langskomen! Natuurlijk! En verder, doe er niet moeilijk over als u perse langs wil komen, wij zijn geen dokter dat weten we ook wel.
Maar om het spreekuur niet overvol te alten worden, of gewoon te vol moeten we de verstopte neuzen van de ergere dingen scheiden.[/u][/i]

[LindaLovelace]

We zijn helemaal opgeleid om aan de telefoon de spoedgevallen en de niet-urgente gevallen van elkaar te kunnen scheiden door gerichte vragen en vakkennis.

Dat is echt knap van jou zeg. Dat lukt zelfs een echte huisarts niet eens 100%.
Neem jij ook de verantwoordelijkheid als er iets mis gaat met jou scheidingsmethoden?

[LindaLovelace]

Maar om het spreekuur niet overvol te alten worden, of gewoon te vol moeten we de verstopte neuzen van de ergere dingen scheiden.

Daarom vertel ik niets tegen de assistente over een een ziektebeeld. Ze is en blijft tenslotte een assistente en geen dokter!

[pardon]

ik hoef de assisente niet te vertellen wat ik mankeer als ik een afspraak wil maken met de huisarts, overgens hebben wij een aardige assisente.onze huisarts is aanwezig van 8.30 tot 16.00 . behalve op woensdag , dan werkt hij tot 12.00.

[Erik Groen]

Linda, Linda,

Wat toch een strijd. In plaats van tegenwerken, bestaat er ook nog zoiets als samen- en meewerken. U hoeft natuurlijk niets aan de assistente te vertellen, maar u maakt het leven van de assistente dan wel uw huisartsarts en niet te vergeten uw eigen leven er niet gemakkelijker op. Een slechte relatie met de assistente zorgt uiteindelijk ook voor een slechte relatie met uw huisarts en daar is niemand bij gebaat. Even overleggen kan geen kwaad en als u of de assistente het niet vertrouwd kunt u alsnog bij de arts terecht. Scheidingsmethoden waarop gedoeld wordt , betreffen triage en daar worden assistentes goed in getraind. In geval van twijfel wordt de patiënt gewoon op het spreekuur geplaatst. Daar is niets mis mee. Gebeurt in het ziekenhuis ook. Het maakt ook dat het spreekuur beter planbaar is.

Met vriendelijke groet,

Erik Groen

[Jan9]

De bali staat in de wachtkamer dus iedereen kan dan horen waarvoor je komt. Bovendien heeft de assistente geen beroepsgeheim, het gaat haar niets aan en het heeft ook geen zin je verhaal 2 keer te vertellen.

[Walter van V]

een assistente heeft weldegelijk een beroepsgeheim!!

Het is een assistente in de arbeidsovereenkomst/cao opgelegd namelijk!

En een goede huisarts zorgt voor enige afstand tussen balie (Bali is een eiland..) en wachtruimte (de mijne en mijn vorige in ieder geval wel!) dus dan is ook de privacy gewaarborgd.

[Erik Groen]

Alle medewerkers in een huisartsenpraktijk, waar u als patient mee te maken krijgt vallen onder het beroepsgeheim. Dat is ook logisch, want anders zouden aantekeningen van uw huisarts in het dossier, brieven van de specialist en uitslagen van de röntgen en laboratorium openbaar zijn. De doktersassistente heeft daar gewoon toegang toe en valt dus ook onder het beroepsgeheim.
Indien u de reden van komst meldt is het spreekuur beter planbaar. Het maakt nogal uit of u een zalfje voor schimmeltenen komt halen of dat u langlopende familieproblematiek leidend tot depressie komt bespreken. Indien er geen opgaaf van reden van komst is, betekent dat iedereen voor elk probleem evenveel tijd ter beschikking heeft. Dit zal niet vervelend overkomen indien u de bloeddruk komt opmeten en binnen 10 seconden uw weg kunt vervolgen. Anders is het als u meer tijd nodig heeft. Natuurlijk hoeft u uw verhaal niet uit ten treure aan de assistent toe te lichten, daar komt u immers niet voor, maar in 1 of twee woorden samenvatten wat het doel van uw komst is helpt al heel veel. Dit hoeft natuurlijk niet aan de bali, maar moet natuurlijk telefonisch vooraf mogelijk zijn.

Er zijn huisartsen die niet naar de reden van komst laten vragen. Daar bent u voordat u geknippert hebt met de ogen weer buiten, of loopt het spreekuur altijd vreselijk uit.

Een groot volksfilosoof zij eens: Elk voordeel heb zijn nadeel.

Met vriendelijke groet,

Erik Groen

[Jan9]

Als er een goede assistente is dan heb je daar wellicht minder moeite mee.
Patienten kunnen zelf ook inschatten dat er voor een schimmelteen weinig tijd nodig is en voor andere dingen meer tijd. Wat dat betreft zou het handig zijn als patienten via internet een afpraak konden maken.
Iedereen kan zelf bepalen of het een goede of slechte doktersassistente is en wat hij of zij wel of niet wil vertellen.
Mijn tandarts heeft goede assistenten mijn huisarts helaas niet.

[liefhebber]

ik ben het volkomen met dhr Groen eens, en het wordt eens tijd dat mv linda gaat inzien dat de assistente er echt niet zit om u te pesten, als het allemaal zo erg is dan is een gesprek met de huisarts over het personeel een idee.

Als mensen het bij mij niet willen vertellen aan de telefoon prima, dan niet.
Wij kunnen ook vaak ernstige dingen herkennen en afspreken met de mensen direct naar de praktijk te komen of direct de arts langs te sturen..... Dit is weer de andere kant van dat "lastige en nieuwsgierige uitvragen van de assistente". Verder zitten wij er echt niet om onze eigen nieuwsgierigheid te bevredigen, het is gewoon werk..... bij de kapper vertel je toch ook of je komt knippen of permanenten ( wel een beetje cru gezegd maar hier komt het op neer) EN IK VERGELIJK NIET HET SOORT WERK , maar het geeft aan dat het handig is dat je de tijd voor een consult kan inschatten.

[Mathilde D.]

Als er voor een ongevraagd adviesje van een "goed opgeleide deskundige" assistente betaald moet worden, dan is het dus zaak om dat adviesje niet te krijgen. Immers het consult bij de huisarts zelf kost 9 euro en het "deskundige", ongewenste adviesje kost 4,50.

Zodra een huisarts dus zo onverstandig is om voor telefoontjes die door de assistente worden afgehandeld als zijnde minder belangrijk toch geld te rekenen, zullen de patienten niet bereid zijn om hun klachten aan de assistente mee te delen, omdat ze dan het gevaar lopen om een ongevraagd en ongewenst afwimpel-adviesje te krijgen waar ze nog voor moeten betalen ook. Bovendien is het echt niet toegestaan dat een huisarts hier geld voor rekent. Er bestaat geen tarief voor "ongewenst en ongevraagd advies assistente".

Ik hoop niet voor Eliane dat er veel mensen in de praktijk zitten met een eigen risico voor de basisverzekering. Want deze patienten komen te weten dat er kosten berekend worden voor zo'n telefoontje. En als ze dan gaan bellen met de NZA (Nederlandse Zorg Autoriteit).......

[LindaLovelace]

Liefhebber, eeliane maakte in een eerder topic de patienten zwaar belachelijk.

[tienepien]

Voor mensen die menen dat een assistente geen inschatting kan maken omdat ze geen dokter is en menen dat een patient zelf wel weet of iets ernstig genoeg is : waarom zou een er niet voor opgeleide patient beter weten of er iets ernstigs aan de hand is dan een opgeleide assistente?

Nogmaals: wanneer jou huisarts geen goede assistente heeft, of naar jou mening niet juist factureert, is het tijd voor een gesprek met deze huisarts, niet voor het afschrijven van een assistente.

[LindaLovelace]

eeliane


Geplaatst op 15 Aug 2005 18:48 door eeliane
Inderdaad, er zijn ook gewoon mensen die WEL weten wat ze mankeren of die donders goed weten dat ze iets hebben dat absoluut niet bij de specialist thuishoort. Waar moeten die heen?? Die hebben t lef (dus de beleefdheid) niet om bij de specialist met een zere teen op de stoep te gaan staan.
Wat een gezwam nog steeds zeg, werk zelf in ziekenhuis en moet er niet aan denken, al die onnozelen aan de balie te hebben. Lekker eerst naar de huisarts die de ECHTE zieken doorstuurt. Onze spreekuren puilen uit en er kunnen echt geen volgens-mij-iets-verkeerds-gegeten-diarree-gevallen langs de kanker specialisten of een simpele hoofdpijn langs de neuroog!
Hoestje?? Longspecialist? Achterlijk idee, houd er mee op.

Is dit geen respect hebben voor patienten of wat?