Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Bespreek hier zorgverzekeraars en aanverwante zaken.
frajol
Berichten: 1
Lid geworden op: 04 sep 2017 21:11

Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Ongelezen bericht door frajol » 04 sep 2017 21:26

Ik heb bericht gekregen over mijn eigen risico dat ik moet betalen over 2016 en 2017. Over 2017 vind ik terecht maar over 2016 zit ik wel mee. Ik ben in december 2016 op consult geweest in het ziekenhuis. Nu moet ik al mij eigen risico betalen. Dit zegt de Friesland: Goedemorgen Jolanda, Ik heb voor je nagekeken waar het eigen risicobedrag betrekking op heeft. Ik zie dat de specialist orthopedie van het MCL in verband met een operatie aan je knie een bedrag van € 1981,37 voor je in rekening gebracht. Dit bedrag is ten laste van je eigen risico gekomen.
Het kan zijn dat het eerste consult in december 2016 heeft plaatsgevonden en de werkelijke operatie in 2017. Dit wordt gedeclareerd als 1 traject en komt ten laste van het eigen risico van het jaar waarin dit traject is geopend. Meer informatie over het declaratiesysteem van ziekenhuizen kun je hier vinden: http://dfz.nl/2pHXMIf ^. Wat vinden jullie hiervan? Is dit terecht.?
Laatst gewijzigd door Radar op 06 sep 2017 09:34, 2 keer totaal gewijzigd.
Reden: Naam verwijderd, titel aangepast ter verduidelijking onderwerp

NeoDutchio
Berichten: 5001
Lid geworden op: 17 jan 2014 22:39

Re: Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Ongelezen bericht door NeoDutchio » 06 sep 2017 11:08

Of het terecht is is niet aan ons. Het is bepaald in de verzekeringen dat er geboekt wordt op het jaar dat de behandeling is gestart. Een andere optie zou zijn dat elk consult en elke behandeling in 1 traject telkens opnieuw gefactureerd zou moeten worden en dat is veel te duur. Het traject wordt gestart en na afloop wordt de factuur opgemaakt.

Dieke83
Berichten: 462
Lid geworden op: 04 mei 2017 12:32

Re: Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Ongelezen bericht door Dieke83 » 06 sep 2017 13:18

Staat er niks over in uw algemene voorwaarde?

16again
Berichten: 8964
Lid geworden op: 02 jul 2003 22:18

Re: Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Ongelezen bericht door 16again » 06 sep 2017 14:15

frajol schreef:Het kan zijn dat het eerste consult in december 2016 heeft plaatsgevonden en de werkelijke operatie in 2017. Dit wordt gedeclareerd als 1 traject en komt ten laste van het eigen risico van het jaar waarin dit traject is geopend.
In dat geval wordt alleen het eigen risico van 2016 verbruikt.

MichielFRL
Berichten: 2360
Lid geworden op: 02 nov 2008 10:11

Re: Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Ongelezen bericht door MichielFRL » 06 sep 2017 16:55

frajol schreef:Het kan zijn dat het eerste consult in december 2016 heeft plaatsgevonden en de werkelijke operatie in 2017. Dit wordt gedeclareerd als 1 traject en komt ten laste van het eigen risico van het jaar waarin dit traject is geopend. Meer informatie over het declaratiesysteem van ziekenhuizen kun je hier vinden: http://dfz.nl/2pHXMIf ^. Wat vinden jullie hiervan? Is dit terecht.?
Dit onderwerp is al vaak voorbij gekomen en zoals het gedeclareerd is, is het juist.
Google eens op DBC declaratie en je vindt veel informatie over de declaratie wijze van ziekenhuizen.

Mathilde D.
Berichten: 2021
Lid geworden op: 06 aug 2005 18:41

Re: Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Ongelezen bericht door Mathilde D. » 12 sep 2017 00:19

Ook hier is deze informatie relevant: https://www.nza.nl/1048076/1048181/Voor ... n_2016.pdf
Bijlagen
nzadbc120.pdf
(393.51 KiB) 47 keer gedownload

h1715
Berichten: 1
Lid geworden op: 07 mar 2017 09:39

Re: Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Ongelezen bericht door h1715 » 12 sep 2017 09:28

Stel dat het eigen risico van 2016 al verbruikt was, wordt er dan overgegaan naar 2017?
Ik ben even benieuwd.

Nijogeth
Berichten: 2348
Lid geworden op: 28 apr 2017 19:51

Re: Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Ongelezen bericht door Nijogeth » 12 sep 2017 18:29

h1715 schreef:Stel dat het eigen risico van 2016 al verbruikt was, wordt er dan overgegaan naar 2017?
Ik ben even benieuwd.
Niet als de behandeling gestart is in 2016.

stofzuigertje

Re: Eigen risico: verzekeraar declareert onder een ander jaar

Ongelezen bericht door stofzuigertje » 12 sep 2017 19:16

Gelukkig word je niet met 2 halve rekeningen beloond.

Als je eind van het jaar nog volle €385 of de verhoogde €885 zoals ik heb...
Dan stel je gewoon het eerste bezoek uit tot Januari als het geen spoed is.

Ik zou dit doen na verlagen van het vorige jaar €500,- extra..... en dat gebeurde ook vaak.
Je kunt zelf ook informeren vooraf en dan had je het tot dit jaar kunnen uitstellen en dat is niet verboden!

Plaats reactie