Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Bespreek hier zorgverzekeraars en aanverwante zaken.
Andres47
Berichten: 1
Lid geworden op: 09 nov 2017 13:04

Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door Andres47 » 09 nov 2017 13:33

Ik heb via de ziektekosten verzekering Zilveren Kruis Achmea (incassobureau?) van mijn zorgverlener foutieve declaraties gekregen. Ik heb mij laten verleiden door de dermatoloog bij de kliniek waar ik cliënt was voor een gratis oog behandeling. Deze had een nieuw apparaat aangeschaft. Ik heb deze behandeling ondergaan, helaas was het geen succes. Ik ben daar voor 3x bij haar geweest. 1x voor een intake gesprek, 1x voor de behandeling en 1x voor nazorg. Het zou allemaal gratis zijn. Maar nu kreeg ik toch de rekening gepresenteerd van de drie bezoeken. Het vreemde was dat er op de declaratie pagina van Zilveren Kruis stond dat deze bezoeken onder het kopje "Onderzoek van Huiskanker" waren geplaatst. Ik heb dat doorgegeven aan Zilveren kruis maar die zeiden dat ze er niets aan konden doen. (incassobureau) Nu ben ik in de slag met de kliniek om mijn geld terug te vorderen. Helaas wil dit niet vlotten aangezien degene die de facturen behandeld net doet of dat ze gek is en de van mij aan haar toegestuurde mail over dit onderwerp negeert.
Mocht iemand een passende oplossing weten. Alle tips zijn welkom.
Laatst gewijzigd door Radar op 09 nov 2017 13:55, 1 keer totaal gewijzigd.
Reden: Onderwerp aangepast

PP
Berichten: 153
Lid geworden op: 17 nov 2003 21:17

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door PP » 09 nov 2017 16:22

Raad u aan om uw klacht te melden bij de Nederlandse Zorg Autoriteit. Die bemiddelen in geschillen m.b.t. de zorgsector geheel kosteloos.
Hieronder de link rechtstreeks naar naar de melding hiervan.

https://www.nza.nl/organisatie/Contact/Meldpunt/

Wellicht is het wenselijk om van de betreffende behandeling het Medisch dossier op te vragen i.v.m. de beschrijving van de uitgevoerde behandeling.

Mijn ervaring met het opvragen van een medisch dossier is niet bijzonder positief maar men is wettelijk verplicht om dit dossier te verstrekken aan de persoon in kwestie. Vaak is men na het verstrekken van dit dossier wat meer bereid en toeschietelijk dan voor de aanvraag omdat kennelijk wordt ingezien dat het de klager menens is betreffende zijn klacht.

mp2017
Berichten: 474
Lid geworden op: 25 jul 2017 21:23

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door mp2017 » 09 nov 2017 17:19

Andres47 schreef:Ik heb via de ziektekosten verzekering Zilveren Kruis Achmea (incassobureau?) van mijn zorgverlener foutieve declaraties gekregen. Ik heb mij laten verleiden door de dermatoloog bij de kliniek waar ik cliënt was voor een gratis oog behandeling. Deze had een nieuw apparaat aangeschaft. Ik heb deze behandeling ondergaan, helaas was het geen succes. Ik ben daar voor 3x bij haar geweest. 1x voor een intake gesprek, 1x voor de behandeling en 1x voor nazorg. Het zou allemaal gratis zijn. Maar nu kreeg ik toch de rekening gepresenteerd van de drie bezoeken. Het vreemde was dat er op de declaratie pagina van Zilveren Kruis stond dat deze bezoeken onder het kopje "Onderzoek van Huiskanker" waren geplaatst. Ik heb dat doorgegeven aan Zilveren kruis maar die zeiden dat ze er niets aan konden doen. (incassobureau) Nu ben ik in de slag met de kliniek om mijn geld terug te vorderen. Helaas wil dit niet vlotten aangezien degene die de facturen behandeld net doet of dat ze gek is en de van mij aan haar toegestuurde mail over dit onderwerp negeert.
Mocht iemand een passende oplossing weten. Alle tips zijn welkom.

FF een vraag:
Een dermatoloog die een oog behandeling doet?

Kan het ff niet volgen.

yan
Berichten: 681
Lid geworden op: 24 okt 2017 11:54

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door yan » 09 nov 2017 17:33

Niet besteld = niet betalen.
Uw zorgverzekeraar hoeft het niet aan de kliniek te betalen, dus hoeven ze de kosten ook niet naar u door te sturen.

gemist
Berichten: 586
Lid geworden op: 13 mar 2016 00:32

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door gemist » 09 nov 2017 17:45

Andres47 schreef:... Ik heb mij laten verleiden door de dermatoloog bij de kliniek waar ik cliënt was voor een gratis oog behandeling. "Onderzoek van Huiskanker" ...
Een dermatoloog die "huiskanker"-onderzoek kan declareren? Moet niet gekker worden.

vroem
Berichten: 3748
Lid geworden op: 29 jun 2009 13:58

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door vroem » 09 nov 2017 18:34

ga eerst eens in gesprek hierover met betreffende specialist zelf. die mag tekst en uitleg geven waarom iets wat als gratis benoemd is toch gedeclareerd is , en dan ook nog met een andere noemer dan wat gedaan is. Heeft u dat aanbod van gratis schriftelijk?? Lukt dat niet, wordt het een kastje muur verhaal, of doet de specialist of de neus bloedt kan je richting NZA gaan maar het zou voor het eerst zijn denk ik dat je daar in een individueel geval iets constructiefs vandaan krijgt. Materiekennis is bij veel medewerkers daar ver te zoeken, dat was tenminste zo bij de laatste discussie waar ik in zat waar NZA bij betrokken was.

Gang naar de tuchtraad is een overweging, maarf dan wel eerst idd dossier opvragen. en wanneer dat niet klopt ook schriftelijk correctie verlangen.

mp2017
Berichten: 474
Lid geworden op: 25 jul 2017 21:23

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door mp2017 » 09 nov 2017 18:38

vroem schreef:ga eerst eens in gesprek hierover met betreffende specialist zelf. die mag tekst en uitleg geven waarom iets wat als gratis benoemd is toch gedeclareerd is , en dan ook nog met een andere noemer dan wat gedaan is. Heeft u dat aanbod van gratis schriftelijk?? Lukt dat niet, wordt het een kastje muur verhaal, of doet de specialist of de neus bloedt kan je richting NZA gaan maar het zou voor het eerst zijn denk ik dat je daar in een individueel geval iets constructiefs vandaan krijgt. Materiekennis is bij veel medewerkers daar ver te zoeken, dat was tenminste zo bij de laatste discussie waar ik in zat waar NZA bij betrokken was.

Gang naar de tuchtraad is een overweging, maarf dan wel eerst idd dossier opvragen. en wanneer dat niet klopt ook schriftelijk correctie verlangen.

Dus een Dermatoloog mag ook aan ogen werken?

vroem
Berichten: 3748
Lid geworden op: 29 jun 2009 13:58

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door vroem » 09 nov 2017 18:44

waarom niet? bekwaam maakt bevoegd, zeker met wat je als medisch specialist allemaal al als opleiding achter de rug hebt. Zijstapjes komen vaker voor. Kaakchirurgen alhier doen ook aan plastische chirurgie in het hele hoofd/halsgebied. Inclusief liposuctie van vet rond buikstreek om elders te gebruiken. Het kan ook best zijn dat het hier gaat om behandeling rond de ogen, niet aan het ook direct zelf. Niet te strak in hokjes denken...

mp2017
Berichten: 474
Lid geworden op: 25 jul 2017 21:23

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door mp2017 » 09 nov 2017 18:51

vroem schreef:waarom niet? bekwaam maakt bevoegd, zeker met wat je als medisch specialist allemaal al als opleiding achter de rug hebt. Zijstapjes komen vaker voor. Kaakchirurgen alhier doen ook aan plastische chirurgie in het hele hoofd/halsgebied. Inclusief liposuctie van vet rond buikstreek om elders te gebruiken. Het kan ook best zijn dat het hier gaat om behandeling rond de ogen, niet aan het ook direct zelf. Niet te strak in hokjes denken...

Oh, dat is mij nieuw, dat een Dermatoloog in zijn opleiding ook zijstapjes maakt als oogarts.
Kaakchirurgen als plastische chirurgie!

Dan verbaast mij niet, dat dit soort werken nog vaak mis gaan.

Als TS een oogbehandeling van een Dermatoloog laat doen, dan denk ik heel strak in hoekjes, maar de weet je intussen .

Edit

Bekwam maak nog lang niet bevoegd, als je geen opleiding hebt.

vroem
Berichten: 3748
Lid geworden op: 29 jun 2009 13:58

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door vroem » 09 nov 2017 18:53

Dan verbaast mij niet, dat dit soort werken nog vaak mis gaan.
kom eens met bewijs voor deze uitspraak? en dan dus aantonen dat wat mis is gegaan behandeld is door een ""verkeerde"" specialist??? daarnaast zijn er veel specialisten in Nl die ook andere takken beheersen.

[offtopic passage verwijderd door moderatie]
Bekwam maak nog lang niet bevoegd, als je geen opleiding hebt.
wie zegt dat ze geen opleiding hebben voor wat ze doen?? dat is een (verkeerde ) aanname. Ziekenhuizen laten echt niet op hun patiënten experimenteren door specialisten die even wat anders willen. [offtopic passage verwijderd door moderatie]
Laatst gewijzigd door Radar op 10 nov 2017 09:21, 1 keer totaal gewijzigd.
Reden: Offtopic passage verwijderd

mp2017
Berichten: 474
Lid geworden op: 25 jul 2017 21:23

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door mp2017 » 09 nov 2017 20:00

FF opgezocht, wat een Dermatoloog doet:
De Dermatoloog (huidarts):
Je wordt dermatoloog door een Universitaire studie tot basis arts te doen en je vervolgens te specialiseren in de Dermatologie. De Dermatoloog is meestal werkzaam in een ziekenhuis. Hij of zij diagnosticeert alle vormen van huidziekten zoals huidkanker, eczeem, allergie, acne, pigmentstoornissen, wratten, schimmelinfecties, netelroos, sexueel overdraagbare aandoeningen en spataderen en schrijft de nodige medicatie voor. Ook voeren zij verschillende behandelingen uit zoals licht/laser therapie, cryotherapie, electrochirurgie, huidtransplantaties en excisie van bijvoorbeeld tumoren. Daarnaast zijn sommige dermatologen ook actief op een wat meer cosmetisch vlak. Bijvoorbeeld door het doen van inspuitingen zoals Botox of injectables, of de ontwikkeling van cosmetica. Dermatologen staan ingeschreven in het BIG register.
Hier een link, wat verschillende specialisten voor opleidingen hebben:

https://www.solvo.nl/vakgebieden/huidth ... dtherapeut


Maar om helemaal aan te sluiten op het topic, waar het over gaat.

TS is dus , het is nog niet helemaal niet duidelijk, of hij/zij het verkeerd geïnterpreteerde heeft, van een zorgverlener opgelicht! :mrgreen:


Tenslotte dit:

https://nos.nl/artikel/2115129-plastisc ... aties.html

moederslink
Berichten: 6568
Lid geworden op: 11 jul 2014 21:30

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door moederslink » 09 nov 2017 20:33

Andres47 schreef:Ik heb via de ziektekosten verzekering Zilveren Kruis Achmea (incassobureau?) van mijn zorgverlener foutieve declaraties gekregen. Ik heb mij laten verleiden door de dermatoloog bij de kliniek waar ik cliënt was voor een gratis oog behandeling. Deze had een nieuw apparaat aangeschaft. Ik heb deze behandeling ondergaan, helaas was het geen succes. Ik ben daar voor 3x bij haar geweest. 1x voor een intake gesprek, 1x voor de behandeling en 1x voor nazorg. Het zou allemaal gratis zijn ............
Even een paar vragen en hopelijk wilt u ze beantwoorden, dan wordt er iets meer duidelijk.
- hoezo verleiden ? Proefkonijn zijn met een nieuw aangeschaft apparaat?
- wat was deze oogbehandeling ?
- waarom was het geen succes? Is dit doorgesproken bij deze dermatoloog?
- staat het gratis behandelen ergens zwart op wit? ( Hoezo gratis eigenlijk? Geen specialist werkt toch gratis ? )
- heeft u nu wel een consult aangevraagd bij de dermatoloog om het e.e.a door te praten en uw medisch dossier op te vragen?

mp2017
Berichten: 474
Lid geworden op: 25 jul 2017 21:23

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door mp2017 » 09 nov 2017 21:25

moederslink schreef:
Andres47 schreef:Ik heb via de ziektekosten verzekering Zilveren Kruis Achmea (incassobureau?) van mijn zorgverlener foutieve declaraties gekregen. Ik heb mij laten verleiden door de dermatoloog bij de kliniek waar ik cliënt was voor een gratis oog behandeling. Deze had een nieuw apparaat aangeschaft. Ik heb deze behandeling ondergaan, helaas was het geen succes. Ik ben daar voor 3x bij haar geweest. 1x voor een intake gesprek, 1x voor de behandeling en 1x voor nazorg. Het zou allemaal gratis zijn ............
Even een paar vragen en hopelijk wilt u ze beantwoorden, dan wordt er iets meer duidelijk.
- hoezo verleiden ? Proefkonijn zijn met een nieuw aangeschaft apparaat?
- wat was deze oogbehandeling ?
- waarom was het geen succes? Is dit doorgesproken bij deze dermatoloog?
- staat het gratis behandelen ergens zwart op wit? ( Hoezo gratis eigenlijk? Geen specialist werkt toch gratis ? )
- heeft u nu wel een consult aangevraagd bij de dermatoloog om het e.e.a door te praten en uw medisch dossier op te vragen?

Inderdaad ik zit ook met een paar vragen, daarom schreef ik:
TS is dus , het is nog niet helemaal niet duidelijk, of hij/zij het verkeerd geïnterpreteerde heeft,

Radar
Site Admin
Berichten: 4462
Lid geworden op: 22 apr 2004 10:56

Re: Zorgverlener brengt onterecht kosten in rekening

Ongelezen bericht door Radar » 10 nov 2017 09:22

Offtopic reacties verwijderd door moderatie

Plaats reactie