De ongeschreven artsencode
Begin januari zag u in Radar een letselschadezaak die zijn weerga niet kent. Één orthopedisch chirurg, dr. de Bruin, maakte waarschijnlijk tientallen slachtoffers in het Waterlandziekenhuis in Purmerend. Destijds ging het ‘nog’ om 125 slachtoffers, inmiddels zijn er bij ons ruim 300 klachten over deze ene dokter binnen gekomen. Dr. de Bruin was maar liefst 25 jaar werkzaam in het Waterlandziekenhuis en kon al die tijd gewoon zijn gang gaan, met alle gevolgen van dien.
Veel slachtoffers vragen zich af waarom geen enkele andere arts vroegtijdig aan de bel heeft getrokken. We hebben aan bijna 100 patiënten -die zich bij ons hebben gemeld - gevraagd welke artsen volgens hen op de hoogte moeten zijn geweest van het handelen van dr. de Bruin. De naam van dr. Pavlov, dr. Selen en dr. Oey kwamen veelvuldig voor. Artsen die volgens de patiënten zeker op de hoogte zijn van de missers van dr. de Bruin. Dr. Selen is neuroloog in het Waterlandziekenhuis en was een naaste collega van dr. de Bruin. Dr. Oey is als anesthesist en pijnbestrijder werkzaam in het zelfde ziekenhuis. En dr. Pavlov is orthopedisch chirurg bij de St Maartenskliniek in Woerden.Hiërarchie
In de Nederlandse artsenwereld lijkt het ‘netjes’ om uit de school te klappen over collega’s. Dat heeft volgens onderzoekster en voormalig arts Yolande Witman alles te maken met de zogehete medische hiërarchie.
Uit de verhalen blijkt dat dr. de Bruin een machtspositie voor zichzelf creëert. Hij werkt immers al 25 jaar in het Waterlandziekenhuis, doet moeilijke en vooral véél operaties. Hem aanspreken op eventuele fouten is lastig, zo vertelt een arts in opleiding, die in het verleden met dr. de Bruin heeft samengewerkt.KNMG
Het niet ingrijpen bij missers kan ook voor de artsen die het signaleren gevolgen hebben. De artsenfederatie KNMG heeft 8 jaar geleden gedragsregels opgesteld, waarin onder meer staat dat als een collega fouten maakt, er verwacht wordt dat zijn of haar collega die fouten tijdig opspoort om erger te voorkomen. Doe je dat niet, dan kan dat zelfs juridische gevolgen hebben. Als je de gedragsregels als lid van de KNMG niet nakomt, dan kan je door de KNMG eventueel worden geroyeerd. Maar wat belangrijker is, bij het niet naleven van de gedragsregel kan je daarmee naar de tuchtrechter of de gewone rechter. En de tuchtrechter neemt dan mee, de beroepsgroep heeft deze regels zelf opgesteld, dat verwacht ik van een goed arts en als je je daar niet aan houdt, kun je een waarschuwing krijgen.
Volgens prof. mr. Aart Hendriks van de landelijke artsenfederatie KNMG leveren artsen inderdaad niet snel kritiek op collega’s. 'Allereerst kan het lastig zijn collega's aan te spreken op fouten, je werkt met iemand dagelijks samen, je hebt een bepaalde relatie met elkaar, kritiek leveren is niet leuk. Daarnaast is het moeilijk om goed zicht te hebben wat er eventueel mis is gegaan in de behandeling van een patiënt. Als je daar als arts niet bij bent geweest, dan hoor je dat pas jaren later. En ja, wat doe je er dan nog aan'.Meldplicht
Er moet een meldplicht komen waarin artsen verplicht worden het disfunctioneren van een collega te melden. Zodat zulke grote letselschadezaken zoals het Waterlandziekenhuis in de toekomst kunnen worden voorkomen. De VVD pleit voor zo’n meldplicht die vastgelegd wordt in de wet. Een wet waarin
artsen en andere hulpverleners ernstige situaties moeten melden.
De gevolgen kunnen zijn dat een arts die het disfunctioneren van zijn collega niet meldt voor het tuchtrecht moet verschijnen.