Hernia-operatie

Tienduizenden mensen per jaar krijgen een hernia. Vaak gaat de hernia vanzelf over, maar soms is er een operatie nodig. Er is een operatie die zowel in binnen als buitenland voornamelijk positieve resultaten laat zien. De mensen die graag van deze techniek gebruik willen maken worden sinds 2006 door hun verzekeraar in de kou gezet. Hoe komt de keuze voor vergoedingen tot stand? Maandag in Radar, 20.30 uur op Ned 1

Het is toch vaak zo dat de meest doeltreffende methoden niet vergoed worden! In de meeste gevallen omdat ze te duur zijn. Maar er wordt kennelijk niet bij stil gestaan dat hoe doeltreffender de methode is, hoe meer kans er bestaat op volledig herstel en daarmee dus geen extra medische kosten meer voor de toekomst (en een gelukkige ex-patiënt). Zelf werd ik slachtoffer van (een heel andere) medische ingreep die WEL vergoed wordt, maar waarvan de meerwaarde NIET bewezen is. Deze techniek wordt nog regelmatig toegepast EN vergoed terwijl hij behoorlijk ter discussie staat en er (goedkopere) alternatieven bestaan. Eigenlijk gek.. zeker wanneer je bedenkt dat Minister Schippers in juli 2011 aankondigde, naar aanleiding van Kamervragen van Anne Mulder, onderzoek te willen laten doen naar behandelingen waarvan de meerwaarde niet is bewezen. En dat onderzoek wilde ze gaan bekostigen met het geld dat vrijkomt door de twijfelachtige behandeling niet uit te voeren. Ik begrijp niets van de beweegredenen om sommige doeltreffende methoden NIET te willen vergoeden en tegelijkertijd andere ter discussie staande weer WEL (met alle nare gevolgen van dien). Ik hoop dan ook van ganser harte dat Radar een belangrijke rol kan spelen in deze kwestie en de herniapatiënten, doordat hun verzekeraar besluit de methode toch te gaan vergoeden, snel volledig hersteld zullen zijn en weer verder zullen kunnen met hun leven. Gezondheid is immers ons meest kostbare goed.

Toch heel raar dat deze operatie niet wordt vergoed alleen maar omdat het de resultaten eerst weer eens moeten worden onderzocht, Speelt hier weer een ander belang. Waarom veel geld uitgeven aan een onderzoek terwijl de resultaten in binnen en buitenland nagenoeg bekend zijn. In 1986 ben ik aan een hernia geopereerd toen werd er in Duitsland al een techniek toegepast die heel effectief was zo goed zelfs dat de patiënt een dag na de operatie lopend het ziekenhuis kon verlaten. Een collega van mij heeft enkele jaren in Munchen deze operatie laten uitvoeren met een zeer goed resultaat, hij was binnen 2 weken weer volledig aan het werk, terwijl ik na mijn operatie bijna een jaar thuis ben geweest veel fysiotherapie, De kosten van mijn nabehandeling waren waarschijnlijk zeer hoog en dan nog maar niet te spreken over de kosten van de werkgever door mijn lange ziekteverzuim. Het is toch te gek voor woorden dat een hernia-operatie zoals die nu gedaan kunnen worden niet worden vergoed terwijl het alleen maar kostenbesparend is.

Het is al even geleden dat ik op dit forum mijn verhaal heb gedaan. Dit was op 28 augustus 2008. Toen was de rugkliniek van Dr.Iprenburg nog gevestigd in Heerenveen. Helaas ben ik op dit moment niet meer pijnvrij, dat komt niet door de operatie, maar door een nieuwe hernia op een ander niveau (L3/L4). De neuroloog in het ziekenhuis gaf in eerste instantie aan dat er geen hernia te zien was op de MRI-scan. Aangezien ik erg fijne ervaringen had bij Dr.Iprenburg, ben ik met de MRI naar hem toe gegaan. Het bleek dat er wel degelijk een hernia aanwezig was, alleen op een ander niveau dan de eerste keer. Door middel van een tijdelijke zenuwblokkade toonde Dr.Iprenburg en zijn team aan dat de pijn die ik heb daadwerkelijk door de hernia wordt veroorzaakt. Dr Iprenburg was deze keer nog stelliger in de kans van slagen middels de PTED techniek. Hij wist voor 99% zeker dat ik na de ingreep helemaal pijnvrij zou zijn! De neuroloog in het ziekenhuis kon mij alleen maar helpen door een brief te schrijven naar mijn huisarts met zijn mening, dat de pijn niet komt door de hernia, want dat was en is in zijn ogen onmogelijk. Ondanks het bewijs van de resultaten van de zenuwblokkade, ik ben een uur lang pijnvrij geweest, ik heb gehuild van opluchting, even geen pijn, dat geeft zoveel energie. Helaas dus van korte duur. De oplossing zou een behandeling in Veenhuizen zijn, alleen wordt dit dus niet vergoed. Hieronder staat mijn verhaal van 2008. Ik hoop dat er nu beweging komt in de houding van de zorgverzekeraars, zodat ook ik weer zonder pijn kan bewegen! Hernia-operatie in rugkliniek Heerenveen Afgelopen woensdag heb ik met veel belangstelling het verhaal van Wubbo Ockels aangehoord bij Knevel en van den Brink. Hij sprak daarover dat je als patient niet zomaar mee moet gaan met de adviezen van de nederlandse specialisten en dat je als patient assertief dient te zijn. Daar sluit ik me helemaal bij aan. In het kort mijn verhaal en ik hoop dat er ooit nog eens iets gaat veranderen in de wereld van de zorg in ons land. In december 2006 ben ik geopereerd aan een dubbele hernia, dit middels een reguliere operatie, wat neerkomt op 4 dagen ziekenhuis, 6 weken revalidatie en veellast van littekenweefsel. Uiteraard hoeft dat niet voor iedereen te gelden,bij mij is de wond op mijn rug ongeveer 10 cm, en heb ik na de operatie erg veellast gehad van het litteken en het littekenweefsel. Begin 2008 kreeg ik weer klachten, de huisarts was in de overtuiging dat het tussen mijn oren zat, maar schreef wel pijnstilling voor.Ik wilde erg graag een second opinion, die ik na lang aandringen ook heb ontvangen.Ik ben naar een specialist gegaan in een ander ziekenhuis, met de brief van mijn huisarts waarin stond dat de klachten die de patient (ik dus) aangaf tussen de oren zitten en dat de huisarts ervan overtuigd was dat er geen lichamelijke oorzaak te vinden zou zijn. De specialist gaf in het gesprek aan dat hij zich daar volledig bij aansloot en dat hij 100% zeker was dat ik geen nieuwe hernia zou hebben. Gelukkig ben ook ik wat assertiever gewordne in de loop van de jaren, en heb ik aangedrongen om toch een hernia volledig uit te sluiten. Ik kreeg een verwijzing voor een MRI, deze zou pas kunnen plaatsvinden eind mei, in het ziekenhuis.Na overleg met de verzekeraar mocht ik naar het MRI centrum in Amsterdam. 3 weken later zat ik weer bij de specialist, hij bleef naar zijn papieren kijken, heeft me geen moment aangeken, maar het laat zich raden, ik bleek een forse hernia te hebben ter hoogte van l4/l5. Helaas kon hij niks meer voor me doen, hij had overleg gehad met de neurochirurg en die durfde een tweeede operatie niet aan. Dit zou de pijn niet wegnemen, zeker de pijn in mijn onderrug niet, aangezien dit niks met de hernia te maken zou hebben. Uitbehandeld en zwaar onder de pijnmedicatie (o.a. morfine) zat/lag ik thuis. Via een google zoektocht kwam ik bij de nederlandse vereniging voor rugpatienten en daar las ik een item over een rugkliniek in Heerenveen. Na de benodigde informatie opgestuurd te hebben,kon ik binnen een week terecht voor een afspraak. Dr.Iprenburg van de rugkliniek had mijn MRI bekeken, heeft mij uitvoerig onderzocht en kwam met een verassend bericht, hij wist voor 90% zeker dat hij mij voor 99% van de pijn kon afhelpen. Dit speelde af in de tweede week van mei, eind mei ben ik geopereerd in Heerenveen, geen narcose, geen opname. Na afloop gewoon naar een vertrouwde omgeving en wat hetmeest belangrijkste is, zonder pijn!!! De techniek die Dr. Iprenburg gebruikt is van de nieuwe generatie, daar hoef je dus niet voor naar het buitenland, het is een endscopische operatie, het litteken bestaat uit 2 kleine sneedjes van 8mm, aan de zijkant van de rug. Waar ik nu tegen aanloop is de starheid van de verzekering. Vandaar ookmijn verhaal hier, . Wubbo ockels gaf gisteren aan dat zijn operatie een stuk goedkoper was dan de reguliere operatie in nederland en dat deze daarom volledig werd vergoed.Mijn verzekeraar vergoed 75% van de marktconforme tarieven, wat neerkomt op ongeveer 1/6 deel van de kosten voor de operatie. Dit terwijl een reguliere hernia operatie een stuk duurder is, met de opname van het ziekenhuis erbij. Een reguliere hernia operatie was voor mij geen oplossing, de neurochirurg wilde mij niet opereren, ik moest maar leren leven met de pijn. Ik ben blij dat ik het er niet bij heb laten zitten, ik ben nu pijnvrij, ook de pijn in mijn onderrug is volledig weg. Het enige waar ik nu tegenaanloop is het vergoedingssysteem van de zorg in nederland. Deze operatie heeft ervoor gezorgd dat ik weer als normaal mens kan leven, dat ik weer kan deelnemen aan het leven welke ik had voor de eerste operatie en dat wens ik meer mensen toe, die in een soortgelijke situatie zitten, maar niet de mogelijkheid hebben de kosten van de operatie op te brengen. Ja ik ben het er mee eens dat je je als patient niet te snel moet neerleggen bij een uitspraak van een specialist, maar hoe kunnen we ervoor zorgen dat er ook menswaardig wordt gekeken naar de vergoedingsstructuur?