Reactie Inspectie voor de Gezondheidszorg

We legden de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) enkele vragen voor met betrekking tot de letselschadezaak rond orthopeed De Bruin.

Nee, de inspectie kan een arts niet zijn bevoegdheid afnemen, dat kan alleen de tuchtrechter. De inspectie kan wel een tuchtzaak aanhangig maken met als als doel om een arts zijn/haar bevoegdheid te laten ontnemen: dit ter beoordeling van de tuchtrechter. De inspectie maakt van deze bevoegdheid ook regelmatig gebruik.

Wanneer de inspectie ergens een ernstig gevaar voor de patiëntveiligheid constateert, dan kan de inspectie in spoedeisende gevallen een BIG-geregistreerde individueel werkzame beroepsbeoefenaar met onmiddellijke ingang een bevel geven om zijn/haar werkzaamheden of onderdelen daarvan te stoppen.

Daarnaast kan de inspectie in het kader van de Kwaliteitswet het bestuur van een zorginstelling een bevel geven om een afdeling of instelling te sluiten of zorgactiviteiten te staken.  

 Als IGZ had geweten dat er 110 klachten waren van patiënten, dat deze arts 1 waarschuwing en 2 berispingen had opgelegd gekregen van het regionaal tuchtcollege en ook vijf keer voor de civiele rechter is verschenen, was dat dan reden geweest voor een onderzoek?

Een privé-persoon kan een melding doen over calamiteiten, structurele tekortkomingen en seksueel misbruik. Voor de inspectie kan dit nuttige informatie opleveren voor haar taak als toezichthouder.

De inspectie heeft een leidraad op basis waarvan zij beoordeelt of een melding verder moet worden onderzocht. In de meeste gevallen vraagt de inspectie de zorgaanbieder zelf de melding te onderzoeken. Omdat het bij anonieme meldingen niet mogelijk is extra informatie op te vragen, kan de IGZ deze niet onderzoeken. Bovendien is toestemming van de melder nodig om zijn of haar gegevens door te geven aan de zorgaanbieder. In de praktijk onderzoekt de inspectie de volgende meldingen:

  • Calamiteiten – gebeurtenissen die onvoorzien of onverwacht zijn, waaraan iemand ernstig of blijvend letsel heeft opgelopen of een gebeurtenis waaraan iemand overleden is.
  • Structurele tekortkomingen – gebeurtenissen die de veiligheid van patiënten of cliënten in gevaar brengen. Vaak gaan meerdere meldingen van verschillende mensen vooraf aan een onderzoek. Immers, meerdere signalen over dezelfde problemen kunnen wijzen op een structurele tekortkoming.
  • Seksueel misbruik – iedere vorm van misbruik tussen zorgverlener en patiënt/cliënt, maar ook tussen cliënten onderling, bijvoorbeeld in een instelling voor gehandicapten.
  • Het ontbreken van een goede klachtenregeling – Als een zorgaanbieder zich niet houdt aan de regels voor een klachtenregeling kan een patiënt dit ook melden bij de inspectie.

De inspectie heeft nooit klachten van patiënten of meldingen van het ziekenhuis over deze arts gekregen. De problemen kwamen aan het licht door twee uitspraken van het tuchtcollege. Deze heeft de arts zijn bevoegdheid niet ontnomen. We hebben gesproken met de arts. Aangezien hij op dit moment niet werkt, is er geen gevaar voor de patiëntveiligheid.

Wanneer hij weer aan het werk zou willen gaan, dan moet hij dat melden aan de inspectie zodat wij kunnen controleren of hij zich houdt aan de voorwaarden voor het leveren van verantwoorde zorg. Deze afspraak is schriftelijk vastgelegd.

 Enige achtergrondinformatie

De inspectie houdt toezicht op de kwaliteit en veiligheid van zorg op drie manieren:

  1. De inspectie onderzoekt meldingen van patiënten, beroepsbeoefenaren en ziekenhuizen en neemt zo nodig actie.
  2. Daarnaast doen wij ook zelf onderzoek naar risicovolle processen, zoals OK, intensive care, spoedeisende hulp, oncologie, etc. Dit leidt tot aanzienlijke verbeteringen.
  3. Ten slotte houdt de inspectie toezicht op de wijze waarop in ziekenhuizen de Raad van Bestuur zijn eindverantwoordelijkheid voor kwaliteit en veiligheid waarmaakt. Dat wil zeggen hoe de Raad van Bestuur intern de zaken zodanig heeft geregeld met de professionals dat kwaliteit en veiligheid van zorg zijn gewaarborgd en dat hierover ook verantwoording wordt afgelegd aan de Raad van Bestuur. Daarom juicht de inspectie het onderzoek van de Raad van Bestuur van dit ziekenhuis ook toe. Op basis van haar bevindingen uit dit onderzoek kan de inspectie dan zo nodig maatregelen nemen.

Informatie over deze regels kunt u vinden op de website van de inspectie: www.igz.nl.