Thuiswonen voor oudere te duur
Duizenden ouderen en gehandicapten dreigen volgend jaar minder zorg te krijgen dan zij nu ontvangen, doordat de AWBZ-verzekering straks minder uren zorg vergoedt. De achteruitgang in zorguren kan volgens hulpverleners en cliëntenorganisaties oplopen tot 20 Ã 30 procent. Dat is het gevolg van een nieuw financieringssysteem voor de hulp aan mensen die in aanmerking komen voor langdurig verblijf in bijvoorbeeld een verpleeghuis. Het nieuwe systeem heeft met name gevolgen voor de ruim 18 duizend personen die wel een officiële 'verblijfsindicatie' hebben, maar thuis willen wonen. Zij krijgen zorg op kosten van de AWBZ-verzekering.
Vanaf 2009 mag deze hulp aan huis echter niet meer kosten dan de zorg voor een vergelijkbare patiënt of bewoner die wel in een tehuis wordt verpleegd. Hulp in een tehuis is vaak goedkoper, omdat met groepen wordt gewerkt.
Ouders van gehandicapten en zelfstandig wonende ouderen maken zich grote zorgen. Als de AWBZ de hulp die zij of hun gehandicapte kind krijgen straks nog maar ten dele vergoedt, vrezen ze dat opname in een verpleeghuis of gehandicapteninstelling onvermijdelijk wordt. Tenzij ze extra thuishulp uit eigen zak kunnen betalen. Maar kleinschalige huizen voor gehandicapten zijn juist door ouders opgericht uit onvrede over de te schrale hulp in grote instituten.
Volgens het nieuwe systeem wordt de 'verblijfszorg' voortaan omschreven in zogeheten zorgzwaartepakketten (zzp's). Die zzp bevatten een 'gemiddeld profiel'. Elk pakket heeft zijn eigen tarief, maar de tarieven zijn nog niet definitief vastgesteld, hoewel het systeem op 1 januari 2009 in werking moet treden. Uitgangspunt is dat de nieuwe financiering niet meer mag kosten dan de huidige.
De gevolgen van het zzp-systeem beginnen nu zichtbaar te worden. Zo hebben ouderen die thuis wonen, maar hulpbehoevender worden, sinds 1 juli vorig jaar al te maken met het nieuwe stelsel. Dat komt doordat het CIZ, het officiële indicatie-orgaan dat de hulpbehoefte opnieuw moet vaststellen, al sinds juli vorig jaar de nieuwe regels hanteert. Daardoor valt die hulp vaak lager uit. Er zijn zorginstellingen die uit eigen zak de hulp op de oude voet voortzetten, maar zij zeggen daarmee niet te lang te kunnen doorgaan.
Staatssecretaris Bussemaker is op de hoogte. Zij zegt thuiswonen en de kleinschalige woonhuizen niet te willen ontmoedigen, maar hoe ze aan de bezwaren tegemoet wil komen, is nog onduidelijk. Binnenkort gaat ze met de Kamer in debat.
Bron: De Volkskrant.