Vergoeding bijzondere tandheelkunde - reactie Ministerie van Volksgezondheid

'Tandheelkunde voor volwassenen zit niet in het basispakket. In bijzondere gevallen echter hebben mensen wel recht op vergoeding van bijzondere tandheelkunde.

• Bij het ministerie zijn tot nu toe geen signalen binnen gekomen dat er grote onduidelijkheid over deze vergoeding bestaat.
• Wat wel een rol kan spelen is de bekendheid bij zorgverleners en patiënten met deze vergoeding en de voorwaarden.
• Koepelorganisaties van de betrokken zorgverleners en de patiëntenorganisaties kunnen zorgverleners en patiënten hierop wijzen.
• We vinden het om deze reden ook positief dat Radar aandacht aan deze vergoeding besteedt, omdat dit bijdraagt aan de bewustwording van mensen over hun recht op vergoeding in bijzondere gevallen.
• Indien er een verschil van mening is met de zorgverzekeraar over de vergoeding kan iemand dit voorleggen aan de Geschillencommissie Zorgverzekeringen van de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen.
• Navraag leert ons dat over dit onderwerp slechts enkele meldingen zijn binnengekomen.
• Uit de adviezen van de Geschillencommissie naar aanleiding van deze meldingen blijkt niet dat de zorgverzekeraars de aanspraak op bijzondere tandheelkunde verschillend of te beperkt uitleggen.
• Naar aanleiding van deze aandacht en mogelijke onduidelijkheid heeft het Zorginstituut betrokken partijen een brief verstuurd waarin zij uiteenzet hoe de aanspraak op bijzondere tandheelkunde is geregeld.'