Zorgverzekering vergoedt alleen goedkoper obesitasmedicijn dat voor nare bijwerkingen zorgt
Obesitaspatiënten krijgen van de zorgverzekeraar niet het originele afvalmedicijn vergoed, maar een andere, goedkopere versie die dezelfde werkzame stof bevat. Patiënten zitten vast aan de keuze van de zorgverzekeraar. Maar veel mensen die het dagelijks spuiten krijgen nare klachten, waaronder misselijkheid en blauwe plekken door de injectiepennen. Daarbovenop komt hun eetlust weer terug.
Dezelfde werkzame stof, maar gebruikers ervaren verschil
Het originele afvalmedicijn Saxenda wordt niet meer vergoed door de zorgverzekeraar. In plaats daarvan vergoeden ze een goedkopere versie van het merk Vobexoryn. Vobexoryn bevat, net als Saxenda, de werkzame stof liraglutide en wordt gebruikt bij gewichtsverlies en diabetes. Toch ervaren gebruikers verschillen.
Sinds eind januari ontvangt Bijwerkingencentrum Lareb in korte tijd tientallen meldingen van mensen die na de overstap problemen ondervinden. Vrijwel alle melders gebruikten eerder Saxenda, maar omdat de verzekeraars Vobexoryn heeft opgenomen in het preferentiebeleid moeten gebruikers verplicht dat middel gebruiken.
Pijn en blauwe plekken
De klachten gaan vooral over het gebruik van de pen. Het injecteren kost meer kracht, het draaimechanisme voelt schokkerig aan of de pen blokkeert. Meer kracht zetten kan bovendien leiden tot pijn of blauwe plekken, zeker bij mensen met minder handkracht of bijvoorbeeld artrose.
Ook wordt melding gemaakt van lekkende vloeistof na het injecteren. Sommige patiënten vragen zich af of zij op deze manier wel de juiste dosering toegediend krijgen. Opvallend is dat sommige gebruikers ook bijwerkingen ervaren zoals diarree, buikkrampen, misselijkheid en braken. Een deel van hen stopt met het gebruik, wat ervoor heeft gezorgd dat het gewicht weer toeneemt.
Preferentiebeleid kijkt niet naar het mechanisme
De overstap naar Vobexoryn hangt samen met het preferentiebeleid van zorgverzekeraars. Binnen dit beleid wordt meestal één, vaak goedkoper, merk vergoed binnen een groep geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof. Hierbij hoeft niet gekeken te worden naar het mechanisme, van bijvoorbeeld een injectiepen, en juist dát kan grote gevolgen hebben.
Overstap komt voor eigen rekening
Wil je toch een ander merk? Dan moet je dat zelf betalen. Tenzij er sprake is van medische noodzaak. Maar zelfs dán is het nog niet vanzelfsprekend dat je dat middel meekrijgt.Apothekers moeten zich namelijk zo veel mogelijk houden aan de voorkeursmiddelen van de verzekeraar. Doen ze dat niet, dan krijgt de apotheker een lager tarief. En dus geven ze de door jouw gewenste medicatie niet altijd mee.
Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) laat aan Radar weten dat zij zich richten op de meldingen omtrent de injectiepen. Het lopende onderzoek richt zich daarom op mogelijke problemen met de pen en wordt uitgevoerd in samenwerking met de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en Europese collega-autoriteiten.
Bij de oorspronkelijke toelating is zowel naar de werkzame stof als naar de geschiktheid en het mechanisme van de injectiepen gekeken. Volgens het CBG worden alle meldingen zorgvuldig geanalyseerd om te bepalen of sprake is van een incidenteel gebruikersprobleem of een mogelijk kwaliteitsdefect; het is volgens de toezichthouder nog te vroeg om conclusies te trekken.