[ archief ] Wie bepaalt wat er in het basispakket komt?

[Radar]

Meerdere artsen zeggen dat je een bepaalde, dure behandeling echt nodig hebt. En toch vergoedt de zorgverzekeraar de behandeling niet. Onvoorstelbaar frustrerend en vooral onbegrijpelijk. Want waarom luistert de verzekeraar dan niet naar de artsen? Als zij zeggen dat de behandeling nodig is, dan is het toch logisch dat die vergoed wordt?

Vanavond in Radar, om 20:30 uur bij AVROTROS op NPO 1

[Erthanax]

Moet Radar nou echt die vraag stellen? Ik wist het antwoord namelijk wel en het is heel eenvoudig te vinden bij Zorginstituut Nederland.

[Monique1131]

Ik heb ook de gronische ziekte lipoedeem en zou ook geopereerd moeten worden door middel van liposuctie. Ook afgewezen met de rede dat mijn BMI te hoog is. Ja dat komt door die lipoedeem. Ze moeten er echt wat aan doen, we kunnen zelfs invalide worden door die ziekte. Dat is iets wat je niet wild en de pijn die je de hele dag door hebt. Echt verschrikkelijk en erg vermoeiend.

[Jessyvandenheuvel]

Het medicijn Jardiance daar zou ik als risicopatient voor in aanmerking komen, aldus mijn internist en zou vergoed worden door het VGZ. Nu blijkt het niet meer vergoed gaat worden enkele keren wel. Volgens de apotheek is het “onder de rechter” . Ik hen nu ruim 350 euro moeten betalen. Wat nu?

[Theotrucker]

De overheid? Dat is groot!

[berndv]

Het medicijn Jardiance daar zou ik als risicopatient voor in aanmerking komen, aldus mijn internist en zou vergoed worden door het VGZ. Nu blijkt het niet meer vergoed gaat worden enkele keren wel. Volgens de apotheek is het “onder de rechter” . Ik hen nu ruim 350 euro moeten betalen. Wat nu?

raar, volgens de site medicijnkosten wordt het namelijk wel vergoed:
https://www.medicijnkosten.nl/databank? ... 20CAPSULES
Er is zelfs niet eens een eigen bijdrage. Ja, u betaalt wel eerst het eigen risico van 385 euro, maar dat betaalt u voor alle medicatie die vergoed wordt uit de basisverzekering.

Ik heb ook de gronische ziekte lipoedeem en zou ook geopereerd moeten worden door middel van liposuctie. Ook afgewezen met de rede dat mijn BMI te hoog is.

maar dat is toch niet afgewezen omdat de verzekering het niet vergoed? Als u niet geopereerd wordt omdat u een te hoge BMI heeft, dan is dat toch normaliter omdat het risico te groot is? Tenminste, dat zou ik denken als ik het zo lees. Dan zou het wellicht eerst zaak zijn om te zorgen dat uw BMI lager wordt, en dan kunt u geopereerd worden. Ik lees namelijk dezelfde eis qua BMI als ik bij priveklinieken kijk.

[Komkommertijd]

Overgewicht kunnen ze afwijzen maar als Liposuctie dit juist veroorzaakte is een dieet of zo onmogelijk.

Ook is erfelijke aanleg niets te doen, en wat is te dik.
Wat hier een Varkentje genoemd werd is in de USA normale Burger!

Maar ook vele zijn zo mager dat ze tekort reserve bij een zware operatie hebben, de andere kant bestaat dus ook.
Het probleem is de hoge kosten en bezuinigen zonder gelijk de eventuele gevolgen te zien en ze weigeren iets terug te draaien.

De Zwembandjes van Miss Bibendum afwijzen omdat het een compleet reddingsvest dreigde te worden is prima,
mits er geen medische noodzaak voor is.
Dat je voor die medische noodzaak eerst gaat kijken of die specialist niet te ruimdenkende is mag ook.

Het is een keuze tussen betaalbaar houden en aantonen medische noodzaak en niet blind elke aanvraag goed keuren!
Dat een verzekeraar ook naast de kwaal als de dikke knieën op TV ook verder gaat kijken mag van mijn wel.

Is het een ziekte waar je niets aan kunt doen of vaste klant van een plaatselijke Snackbar?