[ archief ] Zorgverzekering 2018: oefentherapie bij eigen risico

[HPJL]

Wellicht een item uit de zorgverzekering 2018 dat aan de aandacht van velen is ontsnapt.

In de zorgverzekering 2017 is geregeld dat artrose (een chronische aandoening aan knie of heup) in aanmerking komt voor fysiobehandelingen. De basisverzekering biedt hiervoor fysio-therapie vanaf de 21e behandeling en als je geen aanvullende verzekering hebt dan moet je de tot de 20e behandeling zelf betalen.
Heb je een aanvullende verzekering dan worden je eerste behandelingen (afhankelijk van de hoeveelheid behandelingen die je verzekerd hebt in je aanvullende verzekering) betaald vanuit die aanvullende verzekering. Voor veel ouderen een reden om die verzekering af te sluiten.

Vanaf 01-01-2018 is nu door de overheid bepaald dat deze chronische aandoening in een keer niet meer in aanmerking komt voor fysio-therapie maar voor OEFEN-therapie. Deze uit de lucht vallende nieuwe behandelingen worden dan niet meer vanuit de aanvullende verzekeringen vergoed maar vanuit de BASIS verzekeringen met een maximum van 12 behandelingen. Mooi zou je zeggen maar deze “ nieuwe” behandelingen vallen dan wel onder het eigen risico waardoor veel mensen in een keer geheel of een groot gedeelte van hun eigen risico gaan verbruiken door deze “nieuwe” twist van de overheid.
Veel mensen zijn hiervan niet op de hoogte en sluiten toch nog een aanvullende verzekering hiervoor af.

Zij komen er dus na 01 januari achter dat ze al deze behandelingen zelf moeten gaan betalen vanuit het eigen risico en ook nog eens premie betalen voor een aanvullende verzekering die zij niet of in een andere vorm zouden hebben afgesloten met deze wetenschap.
Dan zit er nog een addertje onder het gras want wil je het risico van andere fysio-behandelingen toch verzekeren dan moet je die verzekering toch afsluiten.
Eigenlijk wordt een onderdeel van de fysio-therapie weggehaald uit de aanvullende verzekering en anders benoemd waardoor je al die kosten zelf moet gaan betalen.

Als je de aanbiedingen van de zorgvezekeraars gaat bezoeken dan zie je dat de meesten dit niet of niet voldoende vermelden Verzekerden worden straks geconfronteerd met hogere zorgkosten en een premie die dit niet meer dekt. Wat natuurlijk wel de verwachting was. Misleiding zou ik zeggen.

Dus verhoging zorgkosten voor ouderen en toch de premie blijven betalen voor een uitgeholde aanvullende verzekering die je als oudere wellicht toch niet wilt of kunt missen. Dus 2 x kassa-voordeel voor de verzekeraars dank zij de overheid. En ook 2 x kassa maar dan nadeel voor vooral ouderen.

Overigens is het wel zo dat diegenen die hun eigen risico in 2018 toch al verbruiken door andere zaken er wel op vooruitgaan, zij hoeven immers die eerste 12 behandelingen niet zelf te betalen. Daarna tot de 20e weer wel of krijgen ze dan geen OEFEN-therapie meer ?

[Lowieze]

Maar mensen, en zeker ouderen, die ernstige artroseklachten hebben, zijn meestal toch al hun volledige eigen risico kwijt aan medicatie of ziekenhuisbezoeken. Dan zijn deze behandelingen voor hen dus 'gratis'. Dat er 'maar' 12 behandelingen vergoed worden, ligt in het feit dat na deze tijd de mensen thuis of in een sportschool zelf deze geleerde oefeningen kunnen voortzetten. Dan zou een fysio niet meer nodig zijn.

Eigenlijk is het nog altijd de verantwoordelijkheid van de verzekerde, voordat het nieuwe jaar begint, zelf te kijken wat er verandert in de voorwaarden en vergoedingen van hun verzekering. Elk jaar verandert er immers wel wat.

Het is prima dat u het aankaart hoor, maar ik zie toch echt overal op internet deze wijzigingen staan.

[Lady1234]

Het is natuurlijk wel zo: “het is niet goed, of het deugt niet”.

Nou komt er weer een stuk fysio in de basis voor een bepaalde aandoening en dan wordt er weer gezeurd over het eigen risico. De mensen die daar aan lijden, zullen beslist dat eigen risico al op gebruiken aan medicijnen en /of bezoek aan de specialist.

[HPJL]

Dat wordt wel wat gemakkelijk weg gewuifd onder het motto " Ze zullen toch wel al hun eigen risico verbruikt hebben" . Wel erg gemakkelijk om een groep mensen die op kosten worden gejaagd hiermee weg te zetten als zeurders.

En v.w.b. de wijzigingen die mensen in de gaten moeten houden, hier heb ik toch maar een reactie op " gewoon onzin" . dit soort wijzigingen worden een beetje verstopt met allerlei mooie termen en dat hebben " gewone" mensen echt niet in de gaten.
Waarom blijven zo veel mensen elk jaar maar zitten waar ze zitten? Omdat een hele grote groep er gewoon geen gehakt van kan maken.

[Lowieze]

Dat wordt wel wat gemakkelijk weg gewuifd onder het motto " Ze zullen toch wel al hun eigen risico verbruikt hebben" . Wel erg gemakkelijk om een groep mensen die op kosten worden gejaagd hiermee weg te zetten als zeurders.

En v.w.b. de wijzigingen die mensen in de gaten moeten houden, hier heb ik toch maar een reactie op " gewoon onzin" . dit soort wijzigingen worden een beetje verstopt met allerlei mooie termen en dat hebben " gewone" mensen echt niet in de gaten.
Waarom blijven zo veel mensen elk jaar maar zitten waar ze zitten? Omdat een hele grote groep er gewoon geen gehakt van kan maken.

En wie zijn dan de "gewone mensen" die wel de wijzigingen in hun zorgverzekering kunnen vinden?

[Lady1234]

Iemand met ernstige artrose loopt ongetwijfeld bij een specialist en gebruikt medicijnen. En verleden jaar werd ook het eigen risico aangesproken voor de behandelingen na die uit de aanvullende.

[renewouters]

Dat wordt wel wat gemakkelijk weg gewuifd onder het motto " Ze zullen toch wel al hun eigen risico verbruikt hebben" . Wel erg gemakkelijk om een groep mensen die op kosten worden gejaagd hiermee weg te zetten als zeurders.

En v.w.b. de wijzigingen die mensen in de gaten moeten houden, hier heb ik toch maar een reactie op " gewoon onzin" . dit soort wijzigingen worden een beetje verstopt met allerlei mooie termen en dat hebben " gewone" mensen echt niet in de gaten.
Waarom blijven zo veel mensen elk jaar maar zitten waar ze zitten? Omdat een hele grote groep er gewoon geen gehakt van kan maken.

De term "gewone" mensen begint ook behoorlijk belegen te worden. Die wordt te pas en te onpas gebruikt als er geen inhoudelijke argumenten meer zijn. En het slaat ook nergens op want het is niet te definieren wie hiermee bedoeld wordt.

[Moneyman]

De term "gewone" mensen begint ook behoorlijk belegen te worden. Die wordt te pas en te onpas gebruikt als er geen inhoudelijke argumenten meer zijn. En het slaat ook nergens op want het is niet te definieren wie hiermee bedoeld wordt.

Sterker nog, meestal wordt de term "gewone mensen" gebruikt ter maskering van ongewoon en ongewenst gedrag.